新冠疫苗接种意愿调查问卷
为了解28365365体育在线投注_365bet网上足球_bet28365365备用居民对新冠疫苗的接种意愿,特开展此次调查。调查时间为2021年07月8日至2021年08月8日。
1、您的性别? |
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男
3 票
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女
4 票
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2、您所处的年龄段? |
18-30岁
3 票
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31-40岁
2 票
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41-50岁
1 票
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51-60岁
1 票
|
60岁以上
0 票
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3、您的居住地? |
城镇
7 票
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农村
0 票
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4、您的职业是什么? |
企业职工
2 票
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机关事业单位工作人员
3 票
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个体户
0 票
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农民
0 票
|
在校学生
1 票
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其他
1 票
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5、您是否曾患过新冠肺炎? |
是
0 票
|
否
7 票
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6、您是否了解过新冠疫苗? |
是
7 票
|
否
0 票
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7、您了解新冠疫苗的主要途径是什么? |
网络媒体
6 票
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报刊杂志
0 票
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家人朋友
0 票
|
其他
1 票
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8、您是否了解新冠防治知识? |
是
7 票
|
否
0 票
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9、您是否认同接种新冠疫苗是预防和控制疫情的重要手段? |
是
7 票
|
否
0 票
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10、你认为接种新冠疫苗重要吗? |
非常重要
6 票
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重要
1 票
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一般
0 票
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无所谓
0 票
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11、您是否有意愿接种新冠疫苗? |
完全不想接种
0 票
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比较犹豫
1 票
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比较想接种
1 票
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非常想接种
5 票
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12、影响你接种新冠疫苗的因素主要有哪些? |
自身有接种禁忌,不适合接种
3 票
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预约人数多难排上号
3 票
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害怕打针
1 票
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新冠疫苗的安全性
4 票
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13、接种新冠疫苗意愿受到家人朋友建议的影响程度? |
不受影响
3 票
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很小程度
3 票
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很大程度
1 票
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完全受影响
0 票
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